省民政廳、省勞動和社會保障廳、省衛(wèi)生廳、省財政廳關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的意見
粵民優(yōu)〔2009〕2號
各地級以上市民政局、勞動和社會保障局（社會保障局）、衛(wèi)生局、財政局：
省民政廳、省財政廳、省勞動和社會保障廳、省衛(wèi)生廳《關(guān)于貫徹民政部、財政部、勞動和社會保障部、衛(wèi)生部〈優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法〉的實(shí)施意見》（粵民優(yōu)〔2007〕26號）印發(fā)以來，我省各地大力推進(jìn)優(yōu)撫醫(yī)療制度建設(shè)，并取得了一定成效。但從全省情況看，仍存在地區(qū)發(fā)展不夠平衡、配套政策不夠完善、服務(wù)程序不夠簡便、資金投入不夠充足等問題。為加快完善優(yōu)撫對象醫(yī)療保障體系，根據(jù)民政部、人力資源社會保障部、衛(wèi)生部、財政部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的通知》（民發(fā)〔2008〕152號，以下簡稱《通知》）的要求，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)提出如下意見：
一、加快工作進(jìn)度，及時出臺實(shí)施辦法
各地要根據(jù)《通知》的要求，結(jié)合本地實(shí)際，抓緊制定具體實(shí)施辦法，進(jìn)一步完善優(yōu)撫對象醫(yī)療保障政策體系，切實(shí)保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇落實(shí)。各地級（含以上）市實(shí)施辦法制定工作原則上在2009年5月底前完成；縣級實(shí)施辦法制定工作原則上在2009年8月底前完成。已出臺實(shí)施辦法的地方，要進(jìn)一步完善相關(guān)政策，并明確落實(shí)措施，增強(qiáng)工作的針對性和實(shí)效性。不能按時完成工作目標(biāo)的，由民政部門會勞動保障（社會保障）、衛(wèi)生、財政部門逐級上報有關(guān)情況，說明原因。各地級（含以上）市民政部門要會同有關(guān)部門抓好部署與督導(dǎo)，及時上報本市實(shí)施辦法出臺、資金投入、制度建設(shè)等工作進(jìn)展情況。省民政廳將會同有關(guān)部門定期通報。
二、明確補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，確保優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇落實(shí)
各地有關(guān)部門要密切配合，切實(shí)履行各自職責(zé)，確保優(yōu)撫對象按照屬地原則相應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。有條件的地方可組織無工作單位的七至十級殘疾軍人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，以利于解決舊傷復(fù)發(fā)等醫(yī)療費(fèi)問題；確保優(yōu)撫對象在享受相應(yīng)基本醫(yī)療保險待遇的基礎(chǔ)上，按規(guī)定享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助。優(yōu)撫對象在城鎮(zhèn)職工（居民）基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定補(bǔ)償范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用，按照規(guī)定的比例報銷（補(bǔ)償）后的剩余部分，根據(jù)不同屬別給予醫(yī)療補(bǔ)助：
（一）一至六級殘疾軍人補(bǔ)助，按省民政廳、財政廳、勞動和社會保障廳《關(guān)于貫徹民政部、財政部、勞動和社會保障部〈一至六級殘疾軍人醫(yī)療保障辦法〉的意見》（粵民優(yōu)〔2007〕7號），結(jié)合各地實(shí)際，制定不低于省定的減免標(biāo)準(zhǔn)，以保障一至六級殘疾軍人原有醫(yī)療待遇不降低。
（二）七至十級殘疾軍人、紅軍失散人員、烈屬（含因公犧牲和病故軍人家屬）、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人補(bǔ)助比例不低于35%。
（三）帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)涉核軍隊退役人員和其他享受撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對象補(bǔ)助比例不低于15%。
（四）“五老人員”補(bǔ)助，由各地自行制定標(biāo)準(zhǔn)。
優(yōu)撫對象患大病醫(yī)療費(fèi)用支出數(shù)額較大，其醫(yī)療費(fèi)在醫(yī)療保險和合作醫(yī)療報銷以及醫(yī)療減免后，個人負(fù)擔(dān)仍有較大困難的，由個人提出申請，報所在地縣級人民政府給予特別救助。
三、實(shí)行優(yōu)先優(yōu)惠，落實(shí)優(yōu)撫對象優(yōu)待政策
各地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹《軍人撫恤優(yōu)待條例》規(guī)定，給予優(yōu)撫對象憑證優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院，并落實(shí)以下優(yōu)惠減免：
（一）全免項目
普通門診掛號費(fèi)、普通門診診查費(fèi)、住院診查費(fèi)、空調(diào)降溫費(fèi)、肌肉注射費(fèi)。
（二）部分減免項目
1、減免50% ：血常規(guī)檢查費(fèi)、尿常規(guī)檢查費(fèi)、糞便常規(guī)檢
查費(fèi)、胸部普通透視費(fèi)、常規(guī)心電圖檢查費(fèi)（含單通道、常規(guī)導(dǎo)聯(lián)）、B超常規(guī)檢查費(fèi)、急診診查費(fèi)、院內(nèi)會診費(fèi)。
2、減免20 %：護(hù)理（特別護(hù)理，一級護(hù)理，二級護(hù)理，三級護(hù)理）費(fèi)、普通病房床位費(fèi)、急診觀察床位費(fèi)。
鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采取更多更優(yōu)的減免措施。優(yōu)惠減免項目，醫(yī)療衛(wèi)生部門應(yīng)作明文告示，張榜公布，認(rèn)真實(shí)施。
四、加大投入力度，為優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作提供資金保障
各地要按照省財政廳、省民政廳、省勞動和社會保障廳《轉(zhuǎn)發(fā)民政部財政部勞動和社會保障部關(guān)于優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金使用管理有關(guān)問題的通知》（粵財社〔2008〕214號）規(guī)定，進(jìn)一步加大投入，拓寬資金籌集渠道，緩解資金供需矛盾。各地財政部門要把優(yōu)撫對象醫(yī)療衛(wèi)生保障資金納入預(yù)算安排，合理安排優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作經(jīng)費(fèi)。各地級（含以上）市在安排優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金時，應(yīng)加大對優(yōu)撫對象較多的困難地區(qū)的傾斜力度。另外，各地應(yīng)從民政部門使用的彩票公益金中合理安排部分資金用于優(yōu)撫對象醫(yī)療保障。要進(jìn)一步規(guī)范資金使用管理，專款專用；各地民政部門要會同有關(guān)部門，及時、準(zhǔn)確上報享受各種醫(yī)療保障的優(yōu)撫對象人數(shù)、優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金支付等優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作進(jìn)展情況數(shù)據(jù)。省財政將各地工作成效作為分配優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金的重要因素。
五、簡化操作程序，盡力方便優(yōu)撫對象看病就醫(yī)
各地民政、勞動保障、衛(wèi)生、財政等有關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，實(shí)現(xiàn)優(yōu)撫對象信息共享，按照方便、快捷的原則，盡可能減少結(jié)算環(huán)節(jié)，簡化操作程序，推行優(yōu)撫對象醫(yī)藥費(fèi)“一站式”結(jié)算服務(wù)，對優(yōu)撫對象醫(yī)療費(fèi)中非個人自付部分，應(yīng)在其醫(yī)療終結(jié)時同步結(jié)算；對患危急重病的優(yōu)撫對象，應(yīng)實(shí)行先就醫(yī)后結(jié)算等醫(yī)前救助措施。
六、提高思想認(rèn)識，切實(shí)加強(qiáng)對優(yōu)撫醫(yī)療保障工作的領(lǐng)導(dǎo)
優(yōu)撫對象醫(yī)療保障是一項惠及廣大革命功臣的重要工作，各地要從學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會的高度，充分認(rèn)識做好這項工作的重要性和緊迫性，把加快優(yōu)撫對象醫(yī)療保障制度列入重要議事日程。各級民政、勞動保障、衛(wèi)生、財政部門要按照屬地管理、各負(fù)其責(zé)的原則，進(jìn)一步完善和落實(shí)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障的政策措施。各地要加強(qiáng)基層優(yōu)撫工作隊伍建設(shè)，經(jīng)常開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、理論研討和經(jīng)驗交流，不斷提高服務(wù)管理能力。要綜合運(yùn)用行政和法律手段管理監(jiān)督優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作，滿足各類優(yōu)撫對象的不同醫(yī)療需求，促進(jìn)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作健康發(fā)展。
附件: 民政部、人力資源社會保障部、衛(wèi)生部、財政部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的通知》（民發(fā)〔2008〕152號）
廣東省民政廳 廣東省勞動和社會保障廳
廣東省衛(wèi)生廳 廣東省財政廳
二九年四月七日
民政部、人力資源和社會保障部、衛(wèi)生部、財政部
關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作的通知
民發(fā)〔2008〕152號
各省、自治區(qū)、直轄市民政廳（局）、勞動保障廳（局）、衛(wèi)生廳（局）、財政廳（局），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)民政局、勞動保障局、衛(wèi)生局、財務(wù)局：
民政部、財政部、原勞動和社會保障部、衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)〈優(yōu)撫對象醫(yī)療保障辦法〉的通知》（民發(fā)〔2007〕101號，以下簡稱《辦法》）下發(fā)一年來，各地各部門認(rèn)真貫徹，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作，大部分省、自治區(qū)、直轄市制定了具體實(shí)施辦法，加大了資金投入，提高了優(yōu)撫對象醫(yī)療保障水平。但從全國情況看，仍存在地區(qū)工作進(jìn)展不夠平衡、配套政策不夠具體、服務(wù)程序不夠簡便、資金投入不夠充足等問題。為全面落實(shí)中央領(lǐng)導(dǎo)同志關(guān)于“抓好已有政策的落實(shí)以解決當(dāng)前問題，加快完善法制以解決長遠(yuǎn)問題”的指示精神，進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：
一、加快工作進(jìn)度，及時出臺實(shí)施辦法
各地要根據(jù)《辦法》的要求，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際抓緊制定具體實(shí)施辦法，在2009年9月底前，要普遍建立完善政策體系，切實(shí)保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇的落實(shí)。各地應(yīng)進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，采取有效措施，加快貫徹落實(shí)步伐，切實(shí)把這項工作抓緊、抓好、抓實(shí)。省級實(shí)施辦法制定工作原則上在2008年年底前完成；市（州）級實(shí)施辦法制定工作原則上在2009年3月底前完成；縣級實(shí)施辦法制定工作原則上在2009年9月底前完成。已出臺實(shí)施辦法的地方，要進(jìn)一步完善相關(guān)政策，并明確落實(shí)措施，增強(qiáng)工作的針對性和實(shí)效性。不能按時完成工作目標(biāo)的，由民政部門會同勞動保障、衛(wèi)生、財政部門逐級上報有關(guān)情況，說明原因。省級民政部門要會同有關(guān)部門抓好部署與督導(dǎo)，及時上報本地區(qū)各級實(shí)施辦法出臺、資金投入、制度建設(shè)等工作進(jìn)展情況，民政部將會同有關(guān)部門定期通報。
二、明確任務(wù)目標(biāo)，確保優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇
各地有關(guān)部門要密切配合，切實(shí)履行各自職責(zé)，確保優(yōu)撫對象按照屬地原則相應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。民政部門要為無工作單位的一至六級殘疾軍人統(tǒng)一辦理參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險等手續(xù)，并會同勞動保障、衛(wèi)生、財政部門共同做好幫助困難優(yōu)撫對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。要保障優(yōu)撫對象在享受相應(yīng)基本醫(yī)療保障待遇的基礎(chǔ)上，按規(guī)定享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助。各地要引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定，制定針對優(yōu)撫對象的具體醫(yī)療服務(wù)優(yōu)惠和照顧政策，在掛號、就診、取藥、住院等服務(wù)環(huán)節(jié)中體現(xiàn)對優(yōu)撫對象的優(yōu)先。通過社會基本醫(yī)療保障體系報銷、優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助和醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)惠減免等多種措施，保證優(yōu)撫對象現(xiàn)有醫(yī)療待遇不降低，保證同屬別優(yōu)撫對象待遇大致相當(dāng)，保障優(yōu)撫對象醫(yī)療待遇水平與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)。
三、加大投入力度，為優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作提供資金保障
各地要按照財政部、民政部、原勞動和社會保障部《關(guān)于優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金使用管理有關(guān)問題的通知》（財社〔2008〕35號）規(guī)定，進(jìn)一步加大投入，拓寬資金籌集渠道，緩解資金供需矛盾。各地財政部門要把優(yōu)撫對象醫(yī)療保障資金納入預(yù)算安排，同時，統(tǒng)籌考慮，合理安排優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作經(jīng)費(fèi)，對相關(guān)工作給予必要的支持。各級財政部門在安排優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金時，應(yīng)加大對下級優(yōu)撫對象人數(shù)較多的困難地區(qū)的傾斜力度。另外，各地應(yīng)從民政部門使用的彩票公益金中合理安排部分資金用于優(yōu)撫對象醫(yī)療保障。要進(jìn)一步規(guī)范資金使用管理，專款專用；各地民政部門要會同有關(guān)部門，結(jié)合民政統(tǒng)計工作，及時、準(zhǔn)確上報享受各種醫(yī)療保障的優(yōu)撫對象人數(shù)、優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金支付等優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作進(jìn)展情況數(shù)據(jù)。各地工作成效將作為財政部、民政部分配中央財政優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助資金的重要因素。
四、簡化操作程序，盡力方便優(yōu)撫對象看病就醫(yī)
各地民政、勞動保障、衛(wèi)生、財政等有關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，實(shí)現(xiàn)優(yōu)撫對象醫(yī)療費(fèi)用信息共享，按照方便、快捷的原則，盡可能減少結(jié)算環(huán)節(jié)，簡化操作程序，推行優(yōu)撫對象醫(yī)療費(fèi)“一站式”結(jié)算服務(wù)，對優(yōu)撫對象醫(yī)療費(fèi)中非個人自付部分，應(yīng)在其醫(yī)療終結(jié)時同步結(jié)算；對患危急重病的優(yōu)撫對象，應(yīng)實(shí)行先就醫(yī)后結(jié)算等醫(yī)前救助措施。
五、統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，切實(shí)加強(qiáng)對優(yōu)撫醫(yī)療保障工作的領(lǐng)導(dǎo)
優(yōu)撫對象醫(yī)療保障是一項惠及廣大革命功臣的重要工作，各地要從學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會的高度，充分認(rèn)識做好這項工作的重要性和緊迫性，把加快優(yōu)撫對象醫(yī)療保障制度建設(shè)列入重要議事日程。各級民政、勞動保障、衛(wèi)生、財政等部門要按照屬地管理、各負(fù)其責(zé)的原則，進(jìn)一步完善和落實(shí)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障的政策措施。各地要加強(qiáng)基層優(yōu)撫工作隊伍建設(shè)，經(jīng)常開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、理論研討和經(jīng)驗交流，不斷提高服務(wù)管理能力。要綜合運(yùn)用行政和法律手段管理監(jiān)督優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作，滿足各類優(yōu)撫對象的不同醫(yī)療需求，促進(jìn)優(yōu)撫對象醫(yī)療保障工作健康發(fā)展。