普通高等醫(yī)學(xué)教育臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定
普通高等醫(yī)學(xué)教育臨床教學(xué)基地管理暫行規(guī)定
（1992年11月15日發(fā)布）
教高〔1992〕8號(hào)
第一章 總則
第一條 為建設(shè)并管理好各種臨床教學(xué)基地，特制訂本暫行規(guī)定。
第二條 臨床教學(xué)基地分附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院三種類型。
第三條 承擔(dān)一定教學(xué)任務(wù)是各級(jí)各類醫(yī)療單位的職責(zé)和應(yīng)盡的義務(wù)。
第二章 附屬醫(yī)院
第四條 高等醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“附屬醫(yī)院”）是學(xué)校的組成部分。承擔(dān)臨床教學(xué)是附屬醫(yī)院的基本任務(wù)之一。附屬醫(yī)院的設(shè)置、規(guī)模、結(jié)構(gòu)及其工作水平，是對(duì)高等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行條件評(píng)估的重要依據(jù)之一。
第五條 附屬醫(yī)院的主要教學(xué)任務(wù)是臨床理論教學(xué)、臨床見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)。
第六條 附屬醫(yī)院應(yīng)具備的基本條件是：
綜合性附屬醫(yī)院應(yīng)有500張以上病床（中醫(yī)院應(yīng)有300張以上病床），科室設(shè)置應(yīng)該齊全，其中內(nèi)、外（中醫(yī)含骨傷科）、婦、兒病床要占病床總數(shù)的70％以上。口腔專科醫(yī)院應(yīng)有80張以上病床和100臺(tái)以上牙科治療椅。
具有本、專科畢業(yè)學(xué)歷的醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的95％以上，其中具有正、副高級(jí)職稱的人員占25％以上。
應(yīng)具有必要的臨床教學(xué)環(huán)境和教學(xué)建筑面積，包括教學(xué)診室、教室、示教室、學(xué)生值班室、學(xué)生宿舍和食堂等。
按全國醫(yī)院分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，本科院校的附屬醫(yī)院應(yīng)達(dá)到三級(jí)甲等水平，專科學(xué)校的附屬醫(yī)院應(yīng)達(dá)到二級(jí)甲等以上水平。
第七條 附屬醫(yī)院病床總數(shù)應(yīng)不低于在校學(xué)生人數(shù)與病床數(shù)1：0.5的比例。
附屬醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生編制按病床數(shù)與職工1：1.7的比例配給。學(xué)校按教職工與學(xué)生1：6－7的比例配置附屬醫(yī)院教學(xué)編制。
第八條 附屬醫(yī)院應(yīng)保證對(duì)教學(xué)病種的需要，內(nèi)、外、婦、兒各病房（區(qū)）應(yīng)設(shè)2－4張教學(xué)病床，專門收治教學(xué)需要病種病人；在不影響危重病人住院治療的前提下，盡可能調(diào)整病房中的病種，多收容一些適合教學(xué)的患者住院治療。
第三章 教學(xué)醫(yī)院
第九條 高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“教學(xué)醫(yī)院”）是指經(jīng)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局和國家教育委員會(huì)備案的，與高等醫(yī)學(xué)院校建立穩(wěn)定教學(xué)協(xié)作關(guān)系的地方、部門、工礦、部隊(duì)所屬的綜合醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，承擔(dān)高等醫(yī)學(xué)院校的部分臨床理論教學(xué)、臨床見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)任務(wù)。
第十條 教學(xué)醫(yī)院應(yīng)具備的基本條件是：
綜合性教學(xué)醫(yī)院應(yīng)有500張以上病床（中醫(yī)院應(yīng)有300張以上病床），內(nèi)、外、婦、兒各科室設(shè)置齊全，并有能適應(yīng)教學(xué)需要的醫(yī)技科室。專科性教學(xué)醫(yī)院應(yīng)具備適應(yīng)教學(xué)需要的床位、設(shè)備和相應(yīng)的醫(yī)技科室。
有一支較強(qiáng)的兼職教師隊(duì)伍，具有本、專科畢業(yè)學(xué)歷的醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的70％以上。有適應(yīng)教學(xué)需要的、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好、學(xué)術(shù)水平較高的學(xué)科帶頭人和一定數(shù)量的技術(shù)骨干，包括承擔(dān)臨床課理論教學(xué)任務(wù)的具有相當(dāng)于講師以上水平的人員，直接指導(dǎo)臨床見習(xí)的總住院醫(yī)師或主治醫(yī)師以上人員，直接指導(dǎo)畢業(yè)實(shí)習(xí)的住院醫(yī)師以上人員。
應(yīng)具有必要的教室、閱鑒室、圖書資料、食宿等教學(xué)和生活條件。
按照全國醫(yī)院分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，教學(xué)醫(yī)院應(yīng)達(dá)到三級(jí)醫(yī)院水平。
第十一條 教學(xué)醫(yī)院的教師應(yīng)能勝任臨床課講授、指導(dǎo)實(shí)習(xí)、進(jìn)行教學(xué)查房、修改學(xué)生書寫的病歷、組織病案討論、考核等工作，并結(jié)合臨床教學(xué)開展教學(xué)方法和醫(yī)學(xué)教育研究。
第四章 實(shí)習(xí)醫(yī)院
第十二條 高等醫(yī)學(xué)院校的實(shí)習(xí)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“實(shí)習(xí)醫(yī)院”）是學(xué)生臨床見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)和接受醫(yī)藥衛(wèi)生國情教育的重要基地。
實(shí)習(xí)醫(yī)院是經(jīng)學(xué)校與醫(yī)院商定，與高等醫(yī)學(xué)院校建立穩(wěn)定教學(xué)協(xié)作關(guān)系的地方、部門、工礦、部隊(duì)所屬的醫(yī)院，承擔(dān)高等醫(yī)學(xué)院校的部分學(xué)生臨床見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)任務(wù)。
實(shí)習(xí)醫(yī)院由學(xué)校分別向?qū)W校主管部門和醫(yī)院主管部門備案。
第十三條 實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)具備的基本條件是：
綜合性實(shí)習(xí)醫(yī)院一般應(yīng)內(nèi)、外、婦、兒各科設(shè)置齊全，并有能適應(yīng)各種實(shí)習(xí)需要的醫(yī)技科室。專科性實(shí)習(xí)醫(yī)院要具備適應(yīng)學(xué)生實(shí)習(xí)所必需的床位、設(shè)備和相應(yīng)的醫(yī)技科室。
有一支較強(qiáng)的衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍，有一定數(shù)量的適應(yīng)教學(xué)需要的技術(shù)骨干，能保證直接指導(dǎo)畢業(yè)實(shí)習(xí)的住院醫(yī)師以上人員。進(jìn)修醫(yī)生不宜承擔(dān)臨床帶教任務(wù)。
具備必要的圖書資料、食宿等教學(xué)和學(xué)生生活條件。
第十四條 實(shí)習(xí)醫(yī)院的教師應(yīng)能勝任指導(dǎo)畢業(yè)實(shí)習(xí)、進(jìn)行教學(xué)查房、修改學(xué)生書寫的病歷、組織病案討論等工作。
第五章 管理
第十五條 附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“三類醫(yī)院”）必須堅(jiān)持教書育人，培養(yǎng)學(xué)生具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，重視醫(yī)療衛(wèi)生的預(yù)防觀念和群體觀念教育，確保教學(xué)質(zhì)量。
三類醫(yī)院均必須執(zhí)行國家有關(guān)部門頒發(fā)的《全國醫(yī)院工作條例》，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，不斷提高醫(yī)療、護(hù)理水平。
三類醫(yī)院中承擔(dān)教學(xué)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在品德修養(yǎng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、鉆研業(yè)務(wù)、尊重同道、團(tuán)結(jié)協(xié)作諸方面做學(xué)生的表率。
第十六條 附屬醫(yī)院直屬于高等醫(yī)學(xué)院校領(lǐng)導(dǎo)與管理，完成教學(xué)任務(wù)；同時(shí)，接受衛(wèi)生行政部門的醫(yī)療衛(wèi)生方面的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
第十七條 附屬醫(yī)院數(shù)量不足的高等醫(yī)學(xué)院校，各有關(guān)部、委、省、自治區(qū)、直轄市應(yīng)根據(jù)具體情況，新建、劃撥改建、或在不改變?cè)蓄I(lǐng)導(dǎo)體制及經(jīng)費(fèi)渠道的情況下，選擇一部分條件及水平較好的教學(xué)醫(yī)院劃為附屬醫(yī)院。
對(duì)目前尚未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)條件的附屬醫(yī)院，學(xué)校主管部門應(yīng)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門及有關(guān)部門共同協(xié)商，予以充實(shí)完善，限期改進(jìn)，或進(jìn)行調(diào)整。
第十八條 附屬醫(yī)院的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)（包括經(jīng)費(fèi)、基建費(fèi)、設(shè)備費(fèi)、維修費(fèi)等）由學(xué)校的主管部、委或?qū)W校所屬的省、自治區(qū)、直轄市的衛(wèi)生主管部門下?lián)埽⒂尚l(wèi)生主管部門負(fù)責(zé)解決附屬醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展所需的投資。
附屬醫(yī)院的一般教學(xué)儀器設(shè)備和按接納每名學(xué)生8－10平方米核算的教學(xué)用建筑面積，由學(xué)校主管部門解決。
第十九條 附屬醫(yī)院一般應(yīng)實(shí)行系、院合一的管理體制。臨床醫(yī)學(xué)系（院）的主任（院長）、副主任（副院長）應(yīng)兼任附屬醫(yī)院的院長、副院長，并由學(xué)校任命。附屬醫(yī)院應(yīng)設(shè)有專門的教學(xué)管理處、室，并配備足夠數(shù)量的專職教學(xué)管理干部；醫(yī)學(xué)院校的臨床各科及醫(yī)技各科教研室應(yīng)設(shè)置在附屬醫(yī)院內(nèi)，各教研室主任兼任臨床科室或醫(yī)技科室主任。
第二十條 附屬醫(yī)院可根據(jù)教學(xué)情況，為具有各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生職稱的人員評(píng)定或報(bào)請(qǐng)相應(yīng)的教學(xué)職稱。
第二十一條 非高等醫(yī)學(xué)院校直接領(lǐng)導(dǎo)的附屬醫(yī)院，教學(xué)機(jī)構(gòu)的設(shè)置、教學(xué)管理、職稱評(píng)定等）參照附屬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十二條 被批準(zhǔn)為教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的各醫(yī)院，原隸屬關(guān)系不變，醫(yī)療衛(wèi)生、科研任務(wù)不變。
各省、自治區(qū)、直轄市教育、衛(wèi)生行政部門要扶持教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的建設(shè)，并監(jiān)督和檢查教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)管理工作。
第二十三條 教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)有一名院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)教學(xué)工作，并設(shè)立教學(xué)管理機(jī)構(gòu)，配備專職及兼職教學(xué)管理、學(xué)生思想政治教育和生活管理的人員。
第二十四條 被批準(zhǔn)的教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院，張掛教學(xué)醫(yī)院或?qū)嵙?xí)醫(yī)院院牌，并可在國內(nèi)外的交流中使用此稱號(hào)。
教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院可根據(jù)國家有關(guān)文件規(guī)定，與學(xué)校主管部門協(xié)商，優(yōu)先選留優(yōu)秀畢業(yè)生。
教學(xué)醫(yī)院享有國家政策給予的在人員編制、經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼、師資培養(yǎng)和經(jīng)學(xué)校辦理教學(xué)設(shè)備免稅進(jìn)口等方面的優(yōu)惠待遇。
第二十五條 教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)把教學(xué)工作列入醫(yī)院人員考核的重要內(nèi)容；醫(yī)院的收入，應(yīng)有一定比例用于教學(xué)及教學(xué)管理人員的教學(xué)補(bǔ)貼。
學(xué)校對(duì)教學(xué)醫(yī)院中承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的教師，應(yīng)根據(jù)應(yīng)聘期間的教學(xué)能力及臨床教學(xué)的情況，評(píng)審及晉升其兼職教學(xué)職稱。
教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)人員，享有在高等醫(yī)學(xué)院校借閱圖書資料、進(jìn)行科研協(xié)作和參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng)的權(quán)利；可參與高等醫(yī)學(xué)院校有關(guān)科室組織的教材與實(shí)習(xí)指導(dǎo)的編寫工作，享有評(píng)定優(yōu)秀教師、獲得有關(guān)教材和教學(xué)資料的權(quán)利；教學(xué)醫(yī)院的教師可享有教學(xué)休假。
第二十六條 高等醫(yī)學(xué)院校的上級(jí)主管部門，應(yīng)定期撥給學(xué)校專項(xiàng)實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)，以教學(xué)補(bǔ)貼費(fèi)的形式統(tǒng)籌撥發(fā)教學(xué)醫(yī)院，用以購置一般常用教學(xué)儀器、設(shè)備，學(xué)校按標(biāo)準(zhǔn)向教學(xué)醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)院支付學(xué)生實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)。
高等醫(yī)學(xué)院校對(duì)教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)工作應(yīng)加強(qiáng)管理、指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。
高等醫(yī)學(xué)院校有責(zé)任通過多種形式對(duì)教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行人員培訓(xùn)、教學(xué)和醫(yī)療指導(dǎo)，安排專題講座、示范性教學(xué)查房和教學(xué)交流活動(dòng)，幫助教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院切實(shí)提高教學(xué)和醫(yī)療水平。
第二十七條 教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院在基本建設(shè)中，應(yīng)修建必要的教學(xué)專門用房（教學(xué)醫(yī)院按每生4平方米、實(shí)習(xí)醫(yī)院按每生2.5平方米核算），所需經(jīng)費(fèi)主要由高等醫(yī)學(xué)院校的上級(jí)主管部門撥款解決，同時(shí)教學(xué)醫(yī)院或?qū)嵙?xí)醫(yī)院的上級(jí)主管部門應(yīng)給予適當(dāng)?shù)耐度搿＝虒W(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的教學(xué)、學(xué)生生活用房只能為教學(xué)專用。
現(xiàn)有教學(xué)用建筑面積不足者，應(yīng)設(shè)法予以補(bǔ)足。
第六章 三類醫(yī)院的審定認(rèn)可
第二十八條 國家教育委員會(huì)、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合公布《全國高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院名冊(cè)》、《全國高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院名冊(cè)》。
第二十九條 各省、自治區(qū)、直轄市教委、高教局、教育廳（局）、衛(wèi)生廳（局）、中醫(yī)藥管理局聯(lián)合組成本省、自治區(qū)、直轄市高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院審定工作組。有關(guān)部委參加其所轄高等學(xué)校所在地的工作組。工作組的職責(zé)是：
負(fù)責(zé)所轄高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院管理的協(xié)調(diào)工作，指導(dǎo)附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)
審定位于本省、自治區(qū)、直轄市內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院并報(bào)國家教育委員會(huì)備案，同時(shí)按醫(yī)院類別抄報(bào)衛(wèi)生部或國家中醫(yī)藥管理局。
負(fù)責(zé)位于本省、自治區(qū)、直轄市內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院的審定工作，將審定意見及有關(guān)資料按醫(yī)院類別報(bào)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局備案，同時(shí)抄報(bào)國家教育委員會(huì)。
第三十條 申報(bào)教學(xué)醫(yī)院應(yīng)與協(xié)作的高等醫(yī)學(xué)院校先簽署正式協(xié)議，待履行審定、備案手續(xù)后執(zhí)行。解除協(xié)議亦要履行同樣手續(xù)。
第七章 附則
第三十一條 本規(guī)定主要適用于臨床醫(yī)學(xué)類、口腔醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類各專業(yè)，原則適用于醫(yī)科類其他專業(yè)的臨床實(shí)習(xí)基地的管理工作。
高等醫(yī)學(xué)院校與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)作建立的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)和社會(huì)實(shí)踐基地的建設(shè)和管理，可參照本規(guī)定有關(guān)精神，由高等醫(yī)學(xué)院校與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門協(xié)商解決。
預(yù)防醫(yī)學(xué)類、法醫(yī)學(xué)類、藥學(xué)類等專業(yè)實(shí)習(xí)基地的建設(shè)和管理亦可參照本規(guī)定的原則執(zhí)行。
第三十二條 本規(guī)定所列臨床見習(xí)，指臨床課程講授過程中，以達(dá)到理論與實(shí)踐相結(jié)合為主要目的的臨床觀察與初步操作實(shí)踐，包括現(xiàn)有的課間見習(xí)及集中見習(xí)等教學(xué)形式；畢業(yè)實(shí)習(xí)指以培養(yǎng)臨床醫(yī)師為目的的各專業(yè)，在畢業(yè)前集中進(jìn)行的具有崗前培訓(xùn)性質(zhì)的專業(yè)實(shí)習(xí)；臨床實(shí)習(xí)指專業(yè)實(shí)習(xí)以外的與專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)密切相關(guān)的、集中的臨床實(shí)踐教學(xué)，適用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類、預(yù)防醫(yī)學(xué)類、法醫(yī)學(xué)類專業(yè)及醫(yī)學(xué)影像學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)、麻醉學(xué)、護(hù)理學(xué)、婦幼衛(wèi)生等專業(yè)。
第三十三條 本規(guī)定由國家教育委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋。