《廣東省進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》解讀
2020年7月，我省印發(fā)《廣東省進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施方案》（以下簡稱《實(shí)施方案》），現(xiàn)就《實(shí)施方案》有關(guān)內(nèi)容解讀如下：
一、《實(shí)施方案》出臺背景
近年來，我省加大精神衛(wèi)生工作力度，先后出臺《廣東省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2016-2020年）》（粵府辦〔2016〕70號）和《關(guān)于加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作的實(shí)施意見》（粵綜治辦〔2016〕1號）等政策文件，對推動健全精神衛(wèi)生管理體制機(jī)制、完善服務(wù)體系等各方面工作起到了重要作用。目前全省精神衛(wèi)生工作綜合管理體制基本建立，服務(wù)管理能力持續(xù)提升，嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案事件數(shù)量明顯下降。但是，精神衛(wèi)生防治和嚴(yán)重精神障礙患者救治救助任務(wù)仍然十分繁重。從任務(wù)形勢看，據(jù)國家最新精神疾病流行病學(xué)調(diào)查顯示：我國精神障礙（精神疾病）總患病率高達(dá)16.6%。目前全省在冊嚴(yán)重精神障礙患者超53萬人，規(guī)模全國最大。從社會維穩(wěn)看，嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案事件時有發(fā)生，社會影響惡劣，存在較大風(fēng)險隱患。從服務(wù)能力看，全省精神衛(wèi)生資源總體不足、分布不均，省級精防機(jī)構(gòu)力量薄弱，全省精神衛(wèi)生從業(yè)人員匱乏，醫(yī)技隊伍穩(wěn)定性差，精神障礙患者治療—康復(fù)—回歸社會（家庭）鏈條不暢順，精神障礙患者住院條件相對較差，精神衛(wèi)生服務(wù)供需矛盾相當(dāng)突出，需要持續(xù)加強(qiáng)改進(jìn)。
省委、省政府高度重視精神衛(wèi)生工作，省長馬興瑞、常務(wù)副省長林克慶多次作出指示批示，要求加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作，系統(tǒng)性地解決當(dāng)前精神衛(wèi)生工作中存在的主要問題。時任副省長張光軍多次組織開展調(diào)研，召開會議修改完善《實(shí)施方案》。省政府組織省衛(wèi)生健康委等部門，系統(tǒng)全面梳理我省精神衛(wèi)生工作的存在問題和薄弱環(huán)節(jié)，開展全省精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)風(fēng)險隱患排查及“回頭看”，進(jìn)一步結(jié)合粵府辦〔2016〕70號文和粵綜治辦〔2016〕1號文的貫徹落實(shí)情況，經(jīng)多次調(diào)研、征求意見和修改完善，針對當(dāng)前全省精神衛(wèi)生存在的薄弱環(huán)節(jié)提出針對性措施，形成《實(shí)施方案》，并經(jīng)十三屆省政府第106次常務(wù)會議專題研究審議通過印發(fā)實(shí)施。
二、《實(shí)施方案》主要內(nèi)容
《實(shí)施方案》共分6部分十五條意見。
第一部分是總體要求。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅持以人民為中心，堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針，以加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)為抓手，以加強(qiáng)患者救治管理為重點(diǎn)，以維護(hù)社會和諧為導(dǎo)向，明確工作要求，最終實(shí)現(xiàn)精神疾病防治能力、精神衛(wèi)生綜合管理能力、居民心理健康素養(yǎng)明顯提升，嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案事件最大限度減少，精神衛(wèi)生服務(wù)能力水平走在全國前列。
第二部分是加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。包括明確精神衛(wèi)生中心功能服務(wù)定位、健全省市縣三級公立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、完善強(qiáng)制醫(yī)療和社會救治場所建設(shè)。目的是明確和落實(shí)精神衛(wèi)生面上管理職能定位，推動各地公立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和強(qiáng)制醫(yī)療社會救治場所新建改擴(kuò)建，補(bǔ)齊精神障礙患者收治機(jī)構(gòu)和床位等資源不足的短板。
第三部分是加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者的救治與服務(wù)管理。包括強(qiáng)化綜合管理、提升診療質(zhì)量、完善出院入院機(jī)制、完善康復(fù)服務(wù)、加強(qiáng)救治救助保障。目的是強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者綜合管理，規(guī)范患者診療質(zhì)量安全，理順暢通精神障礙患者治療—康復(fù)—回歸社會（家庭）鏈條，探索推廣長效針劑免費(fèi)治療等救治救助政策，完善患者社會綜合服務(wù)管理措施，減少肇事肇禍風(fēng)險。
第四部分是加強(qiáng)精神障礙預(yù)防與干預(yù)。包括開展心理健康促進(jìn)和加強(qiáng)精神障礙防治。目的是積極開展全社會各領(lǐng)域心理健康促進(jìn)工作，建立健全心理咨詢、疏導(dǎo)及危機(jī)干預(yù)等服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，預(yù)防為主做好常見精神障礙防治。
第五部分是加強(qiáng)精神衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。包括加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)和引進(jìn)、提高工作人員待遇。目的是通過擴(kuò)大招生、訂單定向培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等措施增加從業(yè)人員，同時在崗位、工資、職稱等對精神衛(wèi)生專業(yè)人員適當(dāng)傾斜，穩(wěn)定和吸引壯大精神衛(wèi)生專業(yè)隊伍。
第六部分是完善保障措施。包括加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、加大投入力度和加強(qiáng)監(jiān)管督促。目的是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，明確能力建設(shè)相關(guān)經(jīng)費(fèi)來源保障、強(qiáng)化監(jiān)管和督查督辦措施，保障各項(xiàng)措施落地落實(shí)。