《廣東省深化醫藥衛生體制改革近期重點工作任務》解讀
近日，廣東省人民政府辦公廳印發《廣東省深化醫藥衛生體制改革近期重點工作任務》（以下簡稱《工作任務》）。現就《工作任務》有關內容解讀如下：
一、《工作任務》出臺背景
深化醫改關乎民生福祉，省委省政府歷來高度重視醫改工作。特別是2016年以來，統籌投入500億元強基層，投入150億元支持建設高水平醫院，涌現羅湖醫院集團、花都鎮村一體化管理、香港大學深圳醫院、高州市人民醫院等多個改革典型，在分級診療、現代醫院管理、全民醫保、藥品供應保障、綜合監督等方面取得了顯著進展，多次受到中央層面的關注和認可，為全國醫改貢獻了廣東方案、廣東經驗。為深入貫徹落實黨中央、國務院醫改決策部署，此輪改革以來，我省每年均結合省情出臺相應政策文件，對國家部署的改革任務作進一步明確和細化，針對工作存在的難點、痛點、堵點問題及時跟進落實，推動改革落地見效和提升群眾獲得感。
根據《國務院辦公廳關于印發深化醫藥衛生體制改革2021年重點工作任務的通知》（國辦發〔2021〕20號）文件精神以及今年7月20日全國醫改工作電視電話會議精神，我省制定出臺了《廣東省深化醫藥衛生體制改革近期重點工作任務》，對近期醫改重點工作作出部署安排。
二、《工作任務》的主要內容
《工作任務》堅持問題導向、目標導向，主要從五個方面提出了24項醫改重點工作任務，既有國家部署的“規定動作”，也有我省的“自選動作”，相關措施進一步細化實化。同時結合我省工作實際，鼓勵探索創新、先行先試、完善制度，并對近期要制定出臺的政策文件明確時間節點。
一是學習借鑒三明市醫改經驗，深化“三醫”聯動改革。推動各地因地制宜、分門別類創新性學習借鑒三明市醫改經驗。推進我省藥品和醫用耗材集團帶量采購常態化，完善藥品耗材集中采購醫保基金結余留用政策，落實醫藥價格和招采信用評價制度。深化醫療服務價格改革，制定出臺深化醫療服務價格改革試點政策文件。落實“兩個允許”要求，深化人事薪酬制度改革，逐步建立主要體現崗位職責的薪酬體系。推進醫保支付方式改革，持續完善按病種分值付費方式和支付標準動態調整機制，全省使用統一的病種分值庫。堅持和加強黨對公立醫院的全面領導，推動公立醫院高質量發展，組織開展試點工作。
二是促進優質醫療資源均衡布局，完善分級診療體系。推進50家高水平醫院建設，以國家醫學中心和區域醫療中心建設帶動、促進優質醫療資源提質擴容，減少群眾跨區域就醫。推進醫療聯合體建設，加強績效考核和效益評價，醫共體所在縣域內住院率達到85%以上。出臺加快分級診療體系建設和優質高效醫療衛生服務體系建設等有關政策，健全“組團式”幫扶長效機制，全面落實基層醫療衛生機構“公益一類財政保障、公益二類績效管理”，啟動縣級醫院救治能力提升工程，推進社區醫院建設，實施適宜技術下基層項目。完善全民醫療保障制度，深化職工醫保門診統籌和個人賬戶改革，推動實現異地就醫門診醫療費用直接結算，醫保關系轉移接續手續辦理跨省通辦。增強藥品供應保障能力，健全臨床必需且易短缺藥品的動態監測預警機制。優化中醫藥應急救治網絡，建設粵港澳大灣區中醫藥高地，實施促進中醫治未病健康工程，推進中醫藥傳承創新發展。
三是堅持預防為主，加強公共衛生體系建設。加強新冠肺炎疫情防控，健全完善常態化疫情防控工作舉措，加快推進新冠病毒疫苗接種工作，加快建設相對集中的隔離場所。深化疾病預防控制體系改革，建立保障與激勵相結合的運行機制，推進市縣疾控機構標準化建設，健全公共衛生醫師制度，全面推進村（居）公共衛生委員會建設。創新醫防協同機制，推動公立醫院設立公共衛生科室，建立醫療機構公共衛生職責清單和評價機制，推進公共衛生人才職業發展改革。
四是持續推進健康廣東建設，加快健康產業發展。深入實施健康廣東行動，開展健康廣東行動2020年度試考核。深入開展愛國衛生運動，建立全媒體健康科普知識發布和傳播機制，深化體、教、衛融合，完善公共體育場館免費低收費開放補助政策。加強重點人群健康促進，完善地方病、職業病、傳染病及重大疾病等防治體系，大力發展普惠托育服務體系，全力推廣基層社區醫養結合創新經驗，推進慢性病綜合防控示范區建設。推動健康產業加快發展，推進生物醫藥與健康戰略性支柱產業集群發展，組建地方各級營養健康指導委員會，推進跨界融合性健康產業發展，加大老年健康科技支撐力度。
五是統籌推進相關重點改革，形成工作合力。推進全民健康信息化建設，加強互聯網診療服務監管，加強醫保信息化、標準化建設。深入推進“互聯網+醫療健康”“五個一”服務行動，改善群眾服務體驗。加強醫學人才培養和使用，健全醫學人才使用激勵機制，加強校醫隊伍建設。強化綜合監管體系建設，開展醫療衛生行業綜合監管協調和督察，推進醫療衛生綜合監管信息系統建設，建立醫保基金社會監督員制度。深化編制管理和職稱評審改革，突出實踐能力業績導向。以需定招合理擴大醫學院校招生規模，推動醫教協同發展，深入推進醫學教育教學改革。
《工作任務》同時明確了各項改革任務的負責部門，強調各地各有關部門要加強組織領導和統籌協調，及時評估政策落實情況，研究解決重點問題。省醫改辦將會同相關部門加強對各地年度重點工作任務和醫改重要指標的監測考核，確保醫改政策落地落實。