覆蓋424家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu) 潮州完成醫(yī)保藥品追溯碼信息采集上傳
近日，潮州市在醫(yī)保藥品追溯碼信息采集上傳工作中取得新突破，截至3月31日，424家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)100%完成接口改造和醫(yī)保藥品追溯碼“入庫環(huán)節(jié)+銷售環(huán)節(jié)”信息采集上傳工作，進(jìn)度位居全省各地市前列。
藥品追溯碼是印制在藥品包裝盒上的20位唯一代碼，相當(dāng)于藥品的“電子身份證”，具有唯一性和終身不變性。醫(yī)保藥品追溯碼信息采集，是保障群眾用藥安全和加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管的重要手段。借助藥品追溯碼，監(jiān)管部門能精準(zhǔn)追蹤藥品流向，成為打擊“回流藥”，守護(hù)醫(yī)保基金安全的有力武器。
今年3月，國家醫(yī)保局等4部門聯(lián)合發(fā)布通知，要求加強(qiáng)藥品追溯碼在醫(yī)療保障和工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域的采集應(yīng)用，自2025年7月1日起，醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在銷售藥品時(shí)，必須按要求掃碼后方可進(jìn)行醫(yī)保基金結(jié)算。潮州市積極落實(shí)省醫(yī)保局的部署要求，按照“應(yīng)采盡采、依碼結(jié)算、依碼支付”要求，全力推動醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)藥品追溯碼落地見效。
潮州強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，市分管負(fù)責(zé)人多次研究部署并跟進(jìn)工作進(jìn)展，同時(shí)潮州市醫(yī)保局將此項(xiàng)工作列為重點(diǎn)，成立專班并召開會議推進(jìn)，增強(qiáng)全市醫(yī)保系統(tǒng)和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對追溯碼應(yīng)用的認(rèn)識。同時(shí)，明確目標(biāo)任務(wù)，出臺《潮州市醫(yī)療保障局醫(yī)保藥品耗材追溯碼信息采集和應(yīng)用工作實(shí)施方案》，制定時(shí)間表和路線圖。此外，抓好試點(diǎn)示范，去年7月選取的試點(diǎn)機(jī)構(gòu)提前完成系統(tǒng)接口改造和追溯碼信息采集上傳，為全市各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供樣板經(jīng)驗(yàn)。
為推進(jìn)系統(tǒng)改造工作，潮州市嚴(yán)格按照國家醫(yī)保局制定的藥品追溯碼信息采集標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范，在首批試點(diǎn)機(jī)構(gòu)先行先試的基礎(chǔ)上，綜合考慮機(jī)構(gòu)體量、類型、系統(tǒng)開發(fā)商等因素，指導(dǎo)督促定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)改造和信息采集上傳，確保實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、完整和及時(shí)上傳。
針對基層衛(wèi)生院平臺改造工作涉及面廣、技術(shù)要求較為復(fù)雜的問題，潮州市醫(yī)保局積極協(xié)調(diào)衛(wèi)健部門和平臺HIS商，統(tǒng)一改造價(jià)格，確保全市45家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成系統(tǒng)改造。同時(shí)，組織專業(yè)技術(shù)人員對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)開發(fā)人員和操作人員進(jìn)行集中培訓(xùn)，并建立線上交流平臺，及時(shí)解答定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在信息系統(tǒng)改造過程中遇到的問題，確保改造工作順利進(jìn)行。
潮州市醫(yī)保局還建立了調(diào)度、通報(bào)、督導(dǎo)工作機(jī)制，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。建立日調(diào)度工作機(jī)制更新工作進(jìn)度，對排名靠后的機(jī)構(gòu)進(jìn)行督促跟進(jìn)。在系統(tǒng)改造階段，專門組織技術(shù)人員，實(shí)地走訪醫(yī)院藥庫、門診發(fā)藥窗口等，及時(shí)處置堵點(diǎn)難點(diǎn)問題，推動機(jī)構(gòu)設(shè)備更新，落實(shí)人員力量，確保追溯碼“應(yīng)掃盡掃”。在加速推進(jìn)階段成立督導(dǎo)組到各縣（區(qū)）和有關(guān)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)督導(dǎo)，并召開工作推進(jìn)會，要求未完成信息采集上傳的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一表態(tài)。此外，定期通報(bào)全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)追溯碼接口改造和信息上傳情況，指出存在問題，按進(jìn)度排名，形成鼓勵(lì)先進(jìn)、鞭策后進(jìn)的導(dǎo)向。
潮州市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，接下來將繼續(xù)加大工作力度，完善工作機(jī)制，加強(qiáng)對醫(yī)保系統(tǒng)和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)，著力協(xié)調(diào)解決工作中碰到的問題，確保醫(yī)保藥品追溯碼信息采集上傳工作高效推進(jìn)，保障藥品質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)保基金安全。