深圳去年重疾險參保人數(shù)達796萬 七個醫(yī)保年度總計賠付14.4億元 受益人數(shù)超11.6萬
4月24日，據(jù)深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險2022—2023醫(yī)保年度參保繳費新聞發(fā)布會消息，2021年深圳參保人數(shù)已達796萬，在全國政府引導(dǎo)支持型商業(yè)保險項目中參保人數(shù)位居第一。
深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險由政府主導(dǎo)制定政策，通過政府采購確定商業(yè)保險公司承辦運營；基本醫(yī)療保險參保人自愿購買，醫(yī)保個人賬戶可支付參保保費；困難群眾由財政資助參保以及住院補充保障方面待遇有所提高。
截至2022年3月底，全市重疾險七個醫(yī)保年度總計賠付14.4億元，受益人數(shù)超11.6萬，人均賠付約1.24萬元，單人獲賠最高額達115萬元。
平安養(yǎng)老保險股份有限公司深圳分公司中標承辦2021—2023醫(yī)保年度重疾險業(yè)務(wù)，其中2022—2023醫(yī)保年度籌資標準為39元/人·醫(yī)保年度，辦理時間為5月1日至6月30日。
根據(jù)《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險辦法》（深醫(yī)保規(guī)〔2020〕5號）相關(guān)規(guī)定，重疾險的待遇涵蓋了住院和特藥兩部分。
在同一社會醫(yī)療保險年度內(nèi)，參保人住院時發(fā)生的醫(yī)療費用，屬于社會醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)，且應(yīng)由其本人自付的部分累計超過1萬元的，超出部分由承辦機構(gòu)支付70%。
另外，患重特大疾病的參保人在深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店以及已辦理轉(zhuǎn)診或備案的市外醫(yī)療機構(gòu)購買使用《深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險藥品目錄》內(nèi)藥品所發(fā)生的費用，由承辦機構(gòu)支付70%，年度支付限額為15萬元。