廣東醫(yī)保基金收支平衡略有結(jié)余
近日，有網(wǎng)民在社交平臺稱“廣東公布醫(yī)保赤字”。2月20日，省醫(yī)保局相關(guān)負責人接受南方日報記者采訪時明確表示，2024年廣東醫(yī)保基金實現(xiàn)收支平衡、略有結(jié)余，當期結(jié)余無赤字。同時，2024年廣東醫(yī)保參保人數(shù)持續(xù)位居全國首位，較2023年同期增加147萬人，同比增長1%，相關(guān)工作獲得國家醫(yī)療保障局通報表揚。
職工醫(yī)保參保人數(shù)同比增長3%
醫(yī)保參保人數(shù)，能在一定程度上反映一個區(qū)域的“人氣”。
數(shù)據(jù)顯示，截至2024年12月底，廣東基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達1.1188億人，較2023年同期增加147萬人，同比增長1%，持續(xù)位居全國首位。
醫(yī)保參保人數(shù)，尤其是職工醫(yī)保參保人數(shù)提升，一方面體現(xiàn)出社會的整體進步和穩(wěn)定，另一方面也折射出廣東對就業(yè)者的吸引力。
在這1.1188億人中，參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)4998萬人，同比增長3%；參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人數(shù)6190萬人，與上年同期基本持平。
醫(yī)療保障讓扎根廣東的各類人才安心、安業(yè)。廣東基本醫(yī)保參保人數(shù)穩(wěn)步增加，參保質(zhì)量不斷提升，參保結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化，獲得國家醫(yī)療保障局的通報表揚。
省醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹，2024年廣東全面貫徹落實國家參保長效機制工作部署，充分發(fā)揮國家醫(yī)保信息平臺大數(shù)據(jù)匯集能力，深度整合公安、衛(wèi)健、民政、稅務(wù)等多部門數(shù)據(jù)，完善覆蓋全省參保人和戶籍、常住未參保人的全量人口“一人一檔”參保數(shù)據(jù)庫，落實“高效辦成一件事”，實現(xiàn)新生兒“出生一件事”一網(wǎng)通辦，深入推進全民參保計劃，扎實開展參保擴面工作。
醫(yī)保基金當期結(jié)余無赤字
“人氣”提升的同時，廣東的醫(yī)保基金收支也相當平穩(wěn)。
據(jù)2024年12月醫(yī)療保險基金快報數(shù)據(jù)，2024年廣東基本醫(yī)療保險（含生育保險）統(tǒng)籌基金收入2498.30億元，統(tǒng)籌基金支出2094.82億元，統(tǒng)籌基金當期結(jié)余403.48億元。
其中，職工基本醫(yī)療保險（含生育保險）統(tǒng)籌基金收入1737.70億元，統(tǒng)籌基金支出1341.62億元，當期結(jié)余396.08億元；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收入760.60億元，基金支出753.20億元，當期結(jié)余7.40億元，實現(xiàn)收支平衡、略有結(jié)余，當期結(jié)余無赤字。
醫(yī)保專家解釋，醫(yī)療保險基金結(jié)余并非越多越好。適度的結(jié)余可以確保基金的穩(wěn)健運行，但過多的結(jié)余可能意味著基金的使用效率不高或存在資源浪費。
收支平衡、略有結(jié)余，是醫(yī)保基金運行較為理想的狀態(tài)，既“盡力而為”保障了參保人的就醫(yī)需求，又“量力而行”實現(xiàn)了基金的安全穩(wěn)健運行。
在深入推進參保擴面的同時，廣東還通過強化基本醫(yī)療保險基金預決算管理、持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保支付方式改革、深入推進藥品醫(yī)用耗材集采和醫(yī)藥服務(wù)價格改革、強化基金監(jiān)管和定點醫(yī)藥機構(gòu)管理、建立控費長效機制等一系列措施，推進基本醫(yī)療保險基金收支余全鏈條精細化管理，確保廣東基本醫(yī)療保險基金安全穩(wěn)定運行，可持續(xù)能力進一步提升。