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我省公布今年55項醫改重點工作任務

來源:南方日報時間:2017-07-10 08:31
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  2017年,廣東醫改有哪些重點工作任務?省人民政府網掛出《廣東省人民政府辦公廳關于印發廣東省深化醫藥衛生體制改革2017年重點工作任務的通知》(以下簡稱《通知》),共提出了55項醫改重點工作任務。

  《通知》有不少“干貨”,如我省將組建省醫保基金管理中心,在全省所有公立醫療機構藥品采購中實行“兩票制”。同時,提升基層醫療服務能力、醫聯體建設、推進公立醫院綜合改革也再次被強調,還明確提出全省公立醫院醫療費用平均增長幅度控制在10%以下。

  重點1

  強基層補短板

  用好健康“守門人”

  人們都說,家庭醫生是群眾健康的“守門人”。有了家庭醫生,在家門口便能看病或獲得就診指引。

  《通知》中推動落實的重點工作的第一條,就是要“加快推進家庭醫生簽約服務”,并明確從老年人、孕產婦、兒童、殘疾人等人群以及慢性疾病和嚴重精神障礙患者等入手,2017年簽約服務覆蓋率達到30%,重點人群達到60%,把所有貧困人口納入家庭醫生簽約服務范圍。《通知》還指出,要制定分級診療常見病的入、出院標準和轉診指征、規范和流程,擴大基層首診病種范圍。

  全面啟動多種形式的醫聯體建設試點。《通知》指出,在有條件的城市推廣深圳羅湖醫院集團模式的緊密型醫聯體。政府更多地把錢投進社康,做強居民身邊的健康服務,讓老百姓少生病、少住院、看好病、沒負擔,由保“醫療”到保“健康”。在粵東西北地區以及惠州、江門、肇慶等15個地級市,《通知》明確提出將開展醫聯體試點工作。

  為了進一步提升基層醫療服務能力,補齊“短板”,《通知》明確,45家中心衛生院升級建設要在2017年年底前全部開工。同時,全面完成鄉鎮衛生院改造任務,推進社區衛生服務中心、村衛生站標準化建設。

  強基層,人才是關鍵。《通知》指出,將新招收4200名住院醫師和1080名全科(助理)醫生參加規范化培訓,農村衛生人才訂單定向招生規模擴大到1000名,實施產科、兒科醫生轉崗培訓項目,并為粵東西北地區基層醫療衛生機構增設全科醫生特設崗位。

  重點2

  醫療費用平均增幅

  控制在10%以下

  根據《通知》,廣東所有公立醫院都要在7月全部取消藥品加成(中藥飲片除外),同步實施醫療服務價格調整。同時,擴大縣級公立醫院綜合改革示范范圍,全省至少建設一個國家級示范縣。

  對于“藥占比”,《通知》明確,2017年深圳、珠海、惠州、東莞、中山、江門、肇慶7市公立醫院“藥占比”(不含中藥飲片)總體降到30%左右,百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下。關于控費,《通知》指出,全省公立醫院醫療費用平均增長幅度控制在10%以下,并適時公布各市主要監測指標排序情況。

  重點3

  組建省醫保基金管理中心

  推進按病種收費

  要推進醫改,必須讓醫療、醫藥、醫保“三醫”聯動起來。《通知》明確提出要改革醫保管理體制,組建省醫保基金管理中心。鼓勵有條件的地級以上市開展設立醫保基金管理中心試點。在珠海、中山、東莞3市開展醫保基金管理體制機制改革試點。同時,要落實城鄉居民醫保財政補助由每人每年420元提高到450元的政策,同步提高個人繳費標準。

  《通知》還指出,要推進按病種收費工作,2017年年底前所有城市實行按病種收費的病種不少于100個。所謂按病種收費,就是醫療機構在提供醫療服務過程中,以病種為計價單位向患者收取費用,收費標準包含患者從診療入院到按病種規范治療出院所發生的診斷、治療、手術、麻醉、護理、床位、藥品及醫療耗材等各項費用。通過這一方式,可進一步規范醫療行為,控制醫療費用的不合理上漲,減輕患者負擔。

  重點4

  全面實行“兩票制”

  加強短缺藥品儲備

  《通知》明確,2017年年底前,在全省所有公立醫療機構藥品采購中實行“兩票制”。“兩票制”指藥品從藥廠賣到一級經銷商開一次發票,經銷商賣到醫院再開一次發票,以“兩票”替代目前常見的七票、八票,減少流通環節的層層盤剝。

  對于短缺藥品,《通知》明確要建立健全短缺藥品監測預警和分級應對體系,加強短缺藥品儲備。支持建設小品種藥品集中生產基地。還強調堅持集中帶量采購原則,推進實施公立醫院藥品分類采購,培育集中采購主體,鼓勵跨區域聯合采購和專科醫院聯合采購。

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